本人国内top医学院校硕士、GRE315+3、托福90、本科双非，均分87、科研方面4篇Sci、读研期间申请过基金中了两个一个15万美刀、一个10万RMB，申请epidemiology的Phd，但申请Phd想换小方向，这种情况下如何定位？

你的科研背景确实很不错，paper很抢眼，建议在申请的材料里给予重点描述下
GT说实话有点拖后腿了，一般G 320 , T 100以上，如果能刷到这个水平，按你的科研背景，申到前10甚至常春藤还是有希望的（只是有希望，不是非常大把握），毕竟医学相关的本身就难申请，GPA略低，但也还好
国外尤其美国不认可国内的硕士学历，但硕士期间的GPA依然有参考作用
申请 epidemiology 的话，留意下统计相关的课程和技能不要拖了后腿
国外不会特别care本科学校，所以学校背景还好
总的来说背景蛮优秀，建议好好刷下分，top 50 甚至 top 30都可以试试。